Доброкачествена хиперплазия на простатата (ДХП)

⏰ Обновена: 19.08.2024

Какво представлява ДХП

Простатната жлеза се състои от два вида жлези – периуретрални (разположени около уретрата)  и периферни. Хиперплазия на простатата (Аденом на простата) е доброкачествено разрастване броя на периуретралните жлези, които притискат уретрата.

Хиперплазия на простатата е едно от най-често срещаните доброкачествени състояния при мъжете, което влияе много силно върху качеството на живот. Признаците са толкова по-подчертани, колкото по-голяма е хипертрофията на жлезата и последващото стеснение на уретрата. Някои мъже имат по-широка уретра, така че те нямат оплаквания. При други и най-лекото уголемяване на простатата води до трудности в уринирането.

Причините за появата и развитието все още не са напълно изяснени. Счита се, че са комплексни и зависят от много неща: хормони, възраст, растежни фактори, начин на живот – хранене, околна среда и др.

След 40-та година при мъжете настъпват естествени хормонални промени по подобие на менопаузата при жената. Определят се с термина „андропауза”. Проявленията ù са свързани именно с прогресивно намаляващите нива на свободния тестостерон, докато нивото на естрогените (женските полови хормони) остава същото или относително нараства. Повишаване нивото на естрогените е все по-често явление. Причината е в присъствието на така наречените ксеноестрогени (или фалшиви естрогени).

Най-чести източници са различните деривати на нефтохимията: пестициди, пластмаси, емулгатори (съдържащи се в почти всички козметични продукти), месо от животни, третирани с естрогенни препарати чрез храната за наддаване на тегло. Всички ксенохормони са токсични и болшинството от тях имат естрогенно въздействие върху мъжкия и женския организъм.

Разграждането на естрогена се извършва в черния дроб, т.е. всякакви проблеми с него (възпалителни процеси, хепатит, цироза) допълнително биха допринесли за увеличаване нивото на естрогена, а оттам и потенциалната опасност за хиперплазия на простатата.

Статистика

• Около 25% от мъжете на възраст над 40 години страдат от заболяването;
• Също и 50% от мъжете над 50 годишна възраст;
• До 80% – над 60 години и над 90% при мъжете над 80 години;
• Само 5,6 % от мъжете на възраст 40-70 г. се консултират с уролог, андролог, фитотерапевт по повод на уринарните си проблеми.

Симптоми

Признаците са толкова по-подчертани, колкото по-голяма е хипетрофията на жлезата и последващото стеснение на уретрата. Някои мъже имат по-широка уретра, така че те нямат оплаквания. При други, и най-лекото уголемяване на простатата води до трудности в уринирането. Симптоматиката се изразява в:

• Често нощно уриниране;
• Често уриниране през деня;
• Затруднения в началото на уринирането;
• Намаление на количеството и силата на пикочната струя.

За да се установят точно симптомите на заболяването, е създаден Международният Простатен Симптоматичен Индекс (МПСИ). Попълва се самостоятелно от пациента и дава количествена оценка на симптомите, причинени от доброкачествената простатна хиперплазия (ДПХ). Освен това, дава възможност да се оценят резултатите от лечението.

Международен Простатен-Симптоматиечн индекс (МПСИ)

Причини за развитие на ДПХ

Причините за появата и развитието на ДПХ все още не са напълно изяснени. Счита се, че етиологията и патогенезата на заболяването са комплексни и зависят от много неща: хормони, възраст, растежни фактори, начин на живот – хранене, околна среда и др.

• Клетъчният растеж се стимулира от превръщането на тестостерона в DHT (дихидротестостерон – силно активно производно на тестостерона), под влияние на ензима 5-α-редуктаза.
• Друга причина е превръщането на тестостерона в естроген, под влияние на ензима ароматаза, който също влияе на растежа на епителните клетки на простатата.
• Предположенията за съществуващата връзка между ДПХ и възпалителните заболявания, камъните в простатната жлеза, склеротичните промени в областта на шийката на пикочния мехур и кръвоносните съдове засега все още не са потвърдени.

Фактори, предразполагащи развитието на хиперплазия на простатата

• След 40-та година при мъжете настъпват естествени хормонални промени, по подобие на менопаузата при жената. Определят се с термина „андропауза”. Проявленията й са свързани именно с прогресивно намаляващите нива на свободния тестостерон, докато нивото на естрогените (женските полови хормони) остава същото или относително нараства.
• Повишаване нивото на естрогените е все по-често явление. Причината е в присъствието на така наречените ксеноестрогени (или фалшиви естрогени). Най-чести източници са различните деривати на нефтохимията: пестициди, пластмаси, емулгатори (съдържащи се в почти всички козметични
  продукти), месо от животни, третирани с естрогенни препарати чрез храната за наддаване на тегло. Всички ксенохормони са токсични и болшинството от тях имат естрогенно въздействие върху мъжкия и женския организъм.
• Разграждането на естрогена се извършва в черния дроб, т.е. всякакви проблеми с него (възпалителни процеси, хепатит, цироза), допълнително биха допринесли за увеличаване нивото на естрогена, а оттам и потенциалната опасност за хиперплазия на простатата.

Усложнения

• Остра задръжка на урина – внезапна, болезнена неспособност за уриниране. Необходима е спешна консултация с уролог. Може да се наложи поставянето на катетър.
• При някои мъже с увеличена простатна жлеза, се наблюдават твърде чести инфекции на пикочните пътища.
• Камъни в пикочния мехур – могат да причинят инфекция, дразнене на пикочния мехур, кръв в урината, възпрепятстване на уринирането и др. Причина за появата им е невъзможността да
  се изпразни напълно пикочния мехур.
• Увреждане на пикочния мехур – мускулната му стена се опъва и отслабва и вече не се съкращава правилно. Това се случва, когато пикочният мехур не е напълно изпразван в продължение на
  дълъг период от време. Количеството на тази остатъчна урина продължава да се увеличава и започва да притиска уретерите по посока на бъбреците. Такъв процес може да доведе до тотална бъбречна недостатъчност.
• Увреждане на бъбреците – високото налягане в пикочния мехур, поради задръжка на урина, може
  директно да увреди бъбреците или да позволи на инфекции от пикочния мехур да стигнат до тях. Когато увеличената простатна жлеза причинява запушване на бъбреците, може да се стигне до състояние, наречено хидронефроза – разширение на структурите за събиране на урината в единия или двата бъбрека.

Как се диагностицира хиперплазия на простатата

• Вашият лекар ще Ви накара да попълните въпросника – МПСИ, за да установи началното състояние.
• Ехография на пълен пикочен мехур. Следи се за нормалните размери на простатната жлеза, които са приблизително 2х3х4 см.
• Ректално туширане – това изследване позволява на специалиста да опипа простатата чрез вмъкване на пръста си в ректума. Така се определя големината, формата, консистенцията и отношението на жлезата спрямо съседните тъкани и органи.
• Анализ на урината – може да помогне да се изключат инфекция или други състояния, които предизвикат подобни симптоми.
• Кръвна проба за Простатоспецифичен антиген (ПСА). Нормално е простатната жлеза да произвежда простатоспецифичен антиген (ПСА), който помага да се втечни спермата. Когато имате увеличена простатна жлеза, нивата на ПСА са увеличени.
• Изследване на пикочния поток. Това изследване измерва силата и размера на уринарния поток. (Уриниране в контейнер, прикрепен към специална машина.)
• Урофлоуметрията е тест, който изследва количеството, скоростта и времето, за което се отделя урината. Измерва се възможността за пълното изпразване на пикочния мехур. Най-често се прави с помощта на ултразвук и се измерва останалата в пикочния мехур урина.
• Трансректална ехография. Ултразвуковото изследване осигурява измерване на обема на простата и разкрива подробно анатомията на простатната жлеза.

Лечение на хиперплазия на простатата

Прогресирането на ДПХ значително влияе върху качеството на живот на мъжете, но рядко е животозастрашаващо състояние.

При слабо увеличение на простатната жлеза и липса на остри симптоми се прилага диета, която често води до подобрение и възвръщане размерите на простатата:

• Намалете консумацията на мазни меса, млечни продукти и рафинирани въглехидрати.
• Предпочитайте храни, богати на цинк (тиквени семки, кореноплодни зеленчуци, зърнени храни). Неговият недостиг е свързан с простатната хиперплазия. Установено е, че нормално в простатата се съдържа няколко пъти по-голямо количество цинк, отколкото във всеки друг орган в човешкото тяло. Проучвания показват, че цинкът блокира превръщането на тестостерон в дихидротестостерон.
• Селенът подобрява вътреклетъчната обмяна и микроциркулацията, което осигурява необходимите хранителни вещества на простатата и регулира клетъчния растеж. Действа антиоксидантно и имуностимулиращо. Съдържа се най-много в бразилските орехи.
• Редовно консумирайте леща, ядки и царевица. Те са с високо съдържание на глутаминова киселина – аминокиселина, която влияе върху възпрепятстването на растежа на клетките на простатата.
• Избягвайте кофеиновите напитки, тютюнопушенето,  алкохола и пикантните храни.
• Можете да си набавите цинк, селен и витамин C в лесноусвоими форми чрез ZinSeD. Научете повече: https://botanic.cc/products/zinsed/

При умерени симптоми класическата медицина предписва медикаменти, облекчаващи спазмите и честотата на уринирането. Съществуват два вида лекарства, които се предписват при хиперплазия на простатата:

• Алфа-блокерите отпускат гладката мускулатура на кръвоносните съдове, простатната жлеза и шийката на пикочния мехур. Тези лекарства нямат добър ефект при всички мъже. Някои от страничните ефекти включват замаяност, умора и обърканост.
• Инхибиторите възпрепятстват дейността на ензима 5-алфа-редуктаза да превръща хормона тестостерон в дихидротестостерон, в резултат на което увеличената жлеза може да спадне с 20%
  и страданието да се облекчи. Тези лекарства също не помагат при всички пациенти. Страничните ефекти се изразяват в: спад на сексуалния нагон, трудно постигане на ерекция, проблеми при еякулация и др.

Лечението на тежките форми според класическата медицина е оперативно. Може да бъде осъществено по няколко начина, които се определят в зависимост от големината на нарастването и евентуални усложнения в състоянието (големината на самата простатна жлеза, камъни в пикочния мехур и общото здравословно състояние на пациента).

Фитотерапия

• Пигеум (Pygeum Africanum) има ефект при лечението и профилактиката на доброкачествената хиперплазия на простатата. Възпрепятства растежа на епителните клетки на простата, действа диуретично и имуностимулиращо.
• Палмата-джудже Сао Палмето (Sеrenoa Repens ) се прилага за лечение на увеличена и възпалена жлеза, болезнена еякулация и уриниране. Води до намаляване на хормоналната чувствителност.
• Върбовките (Epilobium parviflorum, Epilobium angustifolium) имат силно влияние върху простатната жлеза. Epilobium parviflorum възпрепятства нарастването на простатната жлеза. Съдържащите се в билката активни вещества, от една страна, инхибират ензима ароматаза, който превръща тестостерона в естроген, а от друга – инхибират ензима 5-α-редуктаза, превръщащ тестостерона в
  дихидростестостерон. Освен това предотвратява и растежа на самите епителни клетки. Растението има и диуретични, и противовъзпалителни свойства. Повлиява добре цялата отделителна система.
• Коренът от коприва действа на хормонално ниво, освен това има диуретичен и противовъзпалителен ефект.
• Петър Димков препоръчва следната комбинация от билки: корени ответрогон, златна пръчица, кори от леска и магданоз.
• Листата от смокиня действат антибактериално и прочистващо организма. Имат и диуретично действие, подобряват кръвообращението.
• Репеят заздравява самата тъкан на простатата и балансира хормоните.
• Тиквените семки са богати на цинк, както и на полезни аминокиселини – глицин, аланин и глутамин.
• Бразилският орех е богат на селен, благотворен за дейността на простатата.
• Лененото семе е богато на омега мастни киселини, които повлияват успешно хормоналното равновесие в организма.

Съвети и препоръки, облекчаващи състоянието  

• Избягвайте физически натоварвания, особено при пълен мехур.
• Избягвайте отлагане на уринирането.
• Следете за редовното си освобождаване на червата. Запекът би могъл да изостри негативните симптоми.
• Намалете приема на наситени мастни киселини – червено тлъсто месо, пържени храни.
• Преустановете тютюнопушенето и приема на алкохол. Алкохолът води до недостик на цинк в организма.
• Наблягайте на бобови растения, ядки и семена.
• Поемайте повече вода и течности.
• Вегетарианската диета намалява приема на изкуствени хормони, с които хранят животните, което би намалило риска от хиперплазия на простатата.
• По последни проучвания антиоксидантите пряко възпрепятстват нарастването на простатаната тъкан. Обогатете менюто си с достатъчно  селен, цинк, витамин С, А, Е, бета каротен. Яжте повече плодове, зеленчуци и ядки.
• Освободете се от излишното тегло; излишните мастни тъкани могат да нарушат хормоналното равновесие в организма.
• Фибрите,  на които са богати зеленчуците, плодовете и пълнозърнестите храни, остават неразтворени в храносмилателните пътища и по този начин поемат излишните хормони, отделяни в жлъчката. Така те по-лесно излизат навън през червата и не се реабсорбират, нарушавайки хормоналното равновесие.
• Леките физическите упражнения са полезни за простатата, защото раздвижват кръвта в областта на кръста. Избягвайте продължителното обездвижване.
• Правете контрастен душ, който подобрява кръвообращението.

ПростаРен

ПростаРен e специално разработена синергична формула от висококачествени екстракти от Теснолистна и Дребноцветна Върбовка, Гроздово семе и органичен Селен в най-усвоимата му за организма форма L-Селенометионин. Те действат благоприятно едновременно върху различни симптоми, свързани с неразположенията на простатата. Възпират растежа на епителните клетки; подпомагат естествената дейност на простатната жлеза на различни нива; действат противовъзпалително и антибактериално; предпазват от туморни израждания.

ПростаРен (ProstaRen) може да се използва както съпътстващ традиционното лечение, така и като негова алтернатива. Чрез ПростаРен се ограничават страничните негативни ефекти, появяващи се често след продължително медикаментозно лечение или чрез оперативна намеса. Не съдържа животински продукти, оцветители и консерванти.

Научи повече за ProstRen!

Заключение

Доброкачествената хиперплазия на простатата (ДХП) е често срещано състояние при мъжете, особено с напредване на възрастта. Ранното диагностициране и подходящото лечение могат значително да облекчат симптомите и да подобрят качеството на живот. Освен традиционните методи на лечение, природни продукти като ПростаРен могат да бъдат полезни за поддържане на здравето на простатата, като предлагат естествена алтернатива или допълнение към класическата медицина. Поддържането на здравословен начин на живот, включително правилното хранене и редовната физическа активност, също играе ключова роля в превенцията и управлението на това състояние.

Прочетете повече

• Всичко нужно за простатата
• ProstaRen